膀胱炎 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

原因

膀胱炎は、肛門や周辺のデリケートゾーンにいる腸内細菌が、膀胱内に入り込んで炎症を起こすことによって引き起こされます。
細菌は大半の場合、排尿とともに洗い流されます。しかし、膀胱に尿が溜まっている状態になると細菌の繁殖に繋がるため、排尿を我慢することも膀胱炎の原因です。
また、体の抵抗力が落ちている時や、生理用品を長く交換しないでいることも、細菌を繁殖させる原因となるため注意が必要です。
その他にも、一部の抗アレルギー剤や抗がん剤の影響によって発症する場合や、放射線治療の合併症によるものなど、膀胱炎の原因は多岐にわたります。

症状

膀胱炎の代表的な症状として以下のものが挙げられます。

• 頻尿…10分前後の短い間隔で頻繁に起こる尿意
• 残尿感…排尿が済んでもまだ出るような気分
• 排尿痛…排尿の終わり頃の不快な痛み
• 尿意切迫感…耐え難いほどの急な強い尿意
• 尿混濁…細菌や白血球が混ざることで尿が濁って見える状態
• 血尿…尿に血液が混じっている状態

この他、尿が泡立ったり、臭いがきつくなるといった場合も膀胱炎の可能性があります。
通常の膀胱炎の場合高熱は出ませんが、腎孟腎炎を発症すると高熱や腰痛がみられます。

治療

一般的な治療は水分摂取をすすめると同時に抗生物質を使用します。
膀胱炎は、大腸菌などの細菌が膀胱内で繁殖することによる炎症が原因です。そのため、原因となる細菌を抗生物質によって死滅させる必要があります。抗生物質による膀胱炎の治療効果はとても高く、服薬を始めてから遅くとも一週間以内で症状を抑えることが可能です。
しかし、抗生物質の中でも頻繁に使用されるニューキノロン系の薬では、その殆どが妊婦への投与は禁止されています。従って、医師は膀胱炎の患者に対して必ず妊娠の有無を確認する必要があります。

病院での診察としては、医師が排尿痛や頻尿などの状態をヒアリングした後、尿検査を行います。
尿検査では、おりものなどが混入していない尿を採らなければなりません。そのため、出始めよりも途中の中間尿を採ります。その他にも、カテーテルと呼ばれる管を尿道に入れて採尿する場合や、膀胱炎の原因菌を見つける目的で尿細菌培養検査が行われる場合もあります。この検査では、判明した細菌に対してどんな抗生剤が効果的なのかも合わせて診断でききます。

予防

膀胱炎の予防策として以下のものが挙げられます。

• トイレを我慢しない
• 水分を多めにとる
• 体の免疫力、抵抗力を落とさない
• 過度なダイエットは控える
• ストレスや過労に気を付ける
• 下半身を冷やさない
• 免疫力が高まる食生活を心掛ける
• 陰部を清潔に保つ
• 排便後は前から後ろに拭く
• 性行為後はすぐに排尿するか洗い流す
• 便秘がちな人は便通の改善に努める

また、避けた方がいい食べ物や、予防に効果的な食べ物などもあります。

避けた方がいい食べ物

• からしやわさび、唐辛子などの刺激物
  刺激により膀胱の炎症が増悪する可能性もあるため刺激物は控えましょう。
• ビールやワインなどのアルコール類
  我慢しすぎるとストレスにもなるため、少量なら大丈夫です。しかし、大量の飲酒は脱水状態を引き起こし、細菌を排出しにくくなるため、少量を心がける必要があります。
• コーヒーや紅茶等のカフェイン類
  アルコール同様、カフェインも摂りすぎにより脱水状態を招く可能性があるため、少量にしておきましょう。

炭酸飲料や酸味の強い食べ物などの酸性食品：酸性の食品を摂りすぎると、尿の酸性が強くなってしまいます。酸性も刺激になるため、膀胱炎が増悪する可能性もあります。

予防改善にいい食べ物

• スイカ
  スイカには浮腫をとる作用や利尿効果があります。また、水分も多く摂れるため膀胱炎の予防や改善に最適だといえます。
• 生姜
  身体の冷えも膀胱炎を助長する因子の1つです。生姜は冷えを予防するだけでなく、抗菌作用も期待できます。予防や改善のために積極的に摂りたい食材です。