小児気管支喘息 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

小児気管支喘息の原因

気管支喘息を引き起こす原因としては、アトピー等の遺伝的要因や、ダニ、やホコリ、タバコや大気汚染物質、有害物質等の吸引、運動が誘発する場合などが考えられています。

特にアレルギー素因が大きな原因になると考えられており、アトピー性疾患のある家族は気管支喘息を発症し易いことが分かっています。アレルゲンとして多いのは、ダニ、ハウスダスト、ペットの毛やフケ、カビ等です。

アレルゲンを吸引すると気道内の分泌液が増加し、粘膜が腫れ炎症が起きます。炎症が持続すると、些細な刺激でも粘液の過剰分泌やより高度な浮腫が生じ、さらに気道が狭くなって空気の通り道が確保できません。そのため喘鳴や呼吸困難等の症状が起こるのです。

小児気管支喘息の症状

気管支喘息の主な症状は喘鳴や呼気の延長、咳嗽、呼吸困難です。
気道の狭窄が持続、進行すると肺での酸素の取り込みが出来ないため、低酸素血症となり、チアノーゼや興奮、意識障害が引き起こされます。
喘息の急性増悪は真夜中から明け方にかけて多く、季節の変わり目や天候、気温値の変化などに発症し易い傾向があります。

小児気管支喘息の予防と治療

小児気管支喘息の治療

気管支喘息の治療は、気道の炎症を抑え気流制限を軽減の為の薬物療法（吸入ステロイド薬やロイコトリエン受容体拮抗薬など）を行います。急性増悪が起きた場合は素早く気道の狭窄を広げる薬物療法（β神経刺激薬等の気管支拡張剤）を行います。重度の急性増悪の場合では、酸素吸入や人工呼吸器を用いた呼吸管理が必要となることもあります。
また、小児は症状の進行が速い傾向があり、脱水症状が見られることも多いため早めの対応が必要です。

小児気管支喘息の予防

ハウスダスト、カビなどの環境要因が主であることが多いため、部屋の換気やこまめな掃除などを心掛けることが重要です。ホコリが溜まり易い絨毯は出来るだけ使用せず、寝具のシーツや枕カバー等は定期的に取り換えたり、布団を天日干しにしたりと、できるだけアレルゲンを吸引しないように環境整備路を行う様にします。