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開業するということは、人を雇う立場になるということです。
クリニックの開業は、開業地さえ間違えなければ、業績が安定するまでの期間に差はあれど、ある程度の収支は確保できるようになるケースが多いかと思います。
そんな中で、開業医の先生の開業後の一番の悩みはなんだと思いますか？
それは、おそらく、スタッフに関する問題となるかと思います。
そこで、今回はクリニックの労務についてみていきたいと思います。

クリニックの雇用流動性の高さ

クリニックは他の一般企業に比べ、従業員の出入り(入職・退職)が非常に活発です。
それは、医療従事者は他の職種に比べ、

という点が大きいと考えます。

そのため、クリニックのスタッフは職場で少しでも気に入らないことがあると辞めてしまう傾向があります。
たとえ、今の勤務先に不満がなくても給与や休日などの条件がよりよいところへ転職してしまうケースも珍しくありません。
昔と異なり、今はスマートフォンを使えば、今の勤務先よりも良い条件の求人情報は容易に検索することができるようになりました。
院長は、今自分が雇っているスタッフがその気になればいつでも辞めてしまう、またそれが容易にできてしまうという事実をしっかりと認識しておく必要があると思います。

労働紛争の増加

多くの勤務医師は、有給休暇など使う余地もなく長時間の拘束、サービス残業などは当たり前といった、非常に過酷な労働環境で勤務をなさってきたことと思います。
開業をご検討の先生の中にはそれが世の中の常識だと考えている方もいらっしゃるかもしれません。
その場合、開業準備として、一度労働法について学ぶことを強くおすすめします。
スマートフォンの普及により、今のスタッフの多くは労働法についてわかりやすく書かれたサイトや、労務関係の相談に乗ってもらえるサイトを通じて労働法について十分な知識を簡単に得ることができるようになりました。
そして、スマートフォンで得た知識を武器に自らの権利を主張されるスタッフが増えた結果、労働紛争も増加したものと考えます。
下記図１は、全国の総合労働相談コーナー等に寄せられた個別労働紛争の相談件数を示したものです。
2002年には10万件そこそこだったものが、2019年には27万9,210件と約2.8倍に増加しています。

働き方改革

長時間労働の是正、非正規雇用の待遇改善を目的に働き方改革がスタートしました。
この働き方改革の中で、クリニックにとって特に関係のある部分についてみていきます。

非正規職員であっても場合によっては有給休暇の取得をさせたり、正規職員と同様に賞与を支給したりする必要があります。
この2点は労働紛争の原因になることも十分考えられますので、ぜひ覚えていただければと思います。

開業を志す先生方にとって、スタッフ問題を解決することがいかに重要なことかという点は、ご理解いただけたかと思います。
では、スタッフ満足度を向上させる(＝スタッフの職場への定着率を高める)為には、どうしたらよいと思いますか？
スタッフが満足してもらえるような施策を次々と行えばよいと思われる方が多いかと思います。
しかし、それよりも重要なのは「不満を持たれるような職場環境を改善すること」だと考えます。
スタッフにとって、プラスの要素がどんなに多くても、ネガティブな要素がなくならない限り、スタッフの中には不満が残り続けることになるからです。つまり「不満を持たれない職場環境をつくる」ことが最も重要な点と考えます。