尿路感染症 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

尿路感染症の原因

尿路感染症とは、尿路である尿道、膀胱、尿管、腎臓に、何らかの原因細菌が尿道の出口から侵入して住み着き、増殖して炎症を起こす病気です。
原因細菌が膀胱に達すると膀胱炎を起こし、膀胱の細菌が尿管を進んで腎盂に達すると腎盂腎炎を起こします。
そのため、腎盂腎炎よりも膀胱炎の方が起こり易い特徴あります。
尿路感染症の要因として、膀胱の排尿機能の異常や、飲水不足等による尿量低下等が考えられます。
また、カテーテルを使用している場合、カテーテルを 伝って病原菌が侵入して発症することがあります。

尿路感染症の症状

尿路感染症には膀胱炎と腎盂腎炎があり、それぞれで症状が異なります。

膀胱炎の場合は、排尿時に尿道や膀胱に痛みやしみる感じがある「排尿痛」、頻繁にトイレにいきたくなる「頻尿」、トイレに行ってもまだ膀胱に尿が残っている感じがする「残尿感」、膀胱がただれ尿に血が混じる「血尿」、は血球が尿に多く混ざって白く濁る「尿混濁」等の症状が現れますが、発熱はありません。
腎盂腎炎の場合は、膀胱炎の症状に加えて背中や腰辺りの痛み、吐き気や嘔吐、発熱等全身へ症状が現れます。

尿路感染症の治療と予防

尿路感染症の治療

感染症の原因となる細菌を殺す抗菌薬、抗生物質で治療します。
膀胱炎の場合は、3日から7日間抗菌薬を服用する必要があり、短期間に症状が改善し始めますが、症状が改善されてきたとしても、貰った薬は全て飲み切ることが重要です。
細菌を完全に排除できずに再発や難治化する可能性があるためです。
腎盂腎炎の場合は、7日から14日間抗菌薬の内服、もしくは点滴を行います。
症状が強い時は入院して抗菌薬の点滴を行います。
3日程で解熱することが大半で、その後は抗菌薬の内服での治療になりますが、完全に解熱しない時は腎盂腎炎以外の原因である可能性があります。

尿路感染症の予防

尿道の出口から細菌やウイルスが入り込み、膀胱で増殖して炎症が起こる膀胱炎を予防するには、細菌やウイルスを体内に入れないことが重要です。
トイレの後は綺麗に拭くことや、女性の場合には前から後ろに向かって拭くこと、トイレを我慢しないこと等があげられます。
また、入り込んだウイルスを流すためにも水分補給も重要です。
腎盂腎炎は、膀胱で増えた細菌やウイルスが尿管を上がって腎臓に達することで起こります。
そのため、膀胱炎を予防すると防ぐことができます。
膀胱炎を繰り返す場合には、膀胱炎以外にも症状の原因がある場合も考えられますので、専門医を受診しましょう。