慢性腎盂腎炎 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

慢性腎盂腎炎の原因

腎盂腎炎は、尿道から細菌が侵入し、尿路を通って腎盂に到達することで発症します。

通常であれば、細菌が尿路に侵入しても排尿により体外へ排出されつつ、免疫力により退治出来ます。しかし、前立腺肥大症、神経因性膀胱、尿路結石、尿路悪性腫瘍、糖尿病等基礎疾患を有すると、腎盂腎炎を発症しやすく、腎盂腎炎を繰り返し発症することで慢性腎盂腎炎を発症します。

尚、腎盂腎炎を引き起こす原因となりやすい細菌は大腸菌です。

慢性腎盂腎炎の症状

腎盂腎炎の症状は、背中や腰の痛み・排尿時痛・頻尿・残尿感・食欲不振等。慢性腎盂腎炎になると自覚症状がないことも多く、症状があっても腰痛や微熱が現れる程度です。

しかし、膀胱に溜まった尿が尿管または腎臓に逆戻りする膀胱尿管逆流が慢性腎盂腎炎の原因である場合は、何度も腎盂腎炎を繰り返すことにより、腎機能低下や腎性高血圧になることもあります。

慢性腎盂腎炎の治療と予防

慢性腎盂腎炎の治療

細菌感染により発症する慢性腎盂腎炎は、抗生物質の投与が基本です。抗生物質は一定の期間、定められた量を服薬しなければ、十分な効果が得られません。症状が治まっても、処方された期間は適切に服用することが大切です。

ただし、中等度や重症の場合には、点滴や入院が必要になることもあります。この場合は症状が回復してきたら、点滴を外し内服薬治療に切り替えます。

また、別の泌尿器系の病気を併発している場合には、慢性腎盂腎炎の治療と並行して併発している病気の治療も行います。慢性腎盂腎炎の多くは治療開始後1〜2週間で回復します。

しかし放置すると人工透析が必要となる腎不全や、細菌の増殖が全身に広がる敗血症になることもあります。再発したらすぐに医療機関を受診しましょう。

慢性腎盂腎炎の予防

腎盂腎炎は膀胱炎から移行して発症します。そのため、膀胱炎を予防することが最も有効です。
膀胱炎を予防する為には、お風呂やシャワーで陰部を清潔に保つ、しっかりと水分を摂り、膀胱に尿を溜めないようトイレは我慢しないことが大切です。水分を多めに摂り、膀胱に尿を溜めないようにすることで、細菌が繁殖し辛くなります。

また、排尿時痛や頻尿、尿の濁り等の症状が現れた場合には、早めに医療機関を受診しましょう。膀胱炎から慢性腎盂腎炎に移行するだけではなく、腎盂腎炎から慢性腎不全に移行するケースもあります。特に慢性腎盂腎炎は自覚症状が無く、放置したことにより慢性腎不全になりやすい病気です。重症化して他の病気に移行しないよう、早期に発見し適切な治療を受けることが大切です。