低血糖症 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

低血糖症の原因

低血糖とは、血液中のブドウ糖の量（血糖値）が正常値よりも低下した状態のことを指します。冷や汗や動悸、けいれん等が現れることを低血糖症状と呼びます。

血糖値が下がる原因は様々あります。ブドウ糖の摂取量が低い場合（絶食、饑餓状態など）、薬によるもの（糖尿病夜不整脈の薬の量を多く摂取した場合）、血糖を下げるホルモン（インスリン）が多く分泌される場合、肝臓でのグリコーゲンの蓄えやブドウ糖の新生が低い場合（肝臓病、代謝疾患など）などです。

低血糖症の症状

通常、血糖値が70mg/dl以下になった時には、下がった血糖値を上げようとするアドレナリンやグルカゴン等が分泌されます。まずは生理的な空腹感からはじまり、交感神経が刺激され（動悸、発汗など）、が起こります。頭痛、手の震え、痺れを訴える場合もあります。さらに血糖が下がると　脳へのブドウ糖の供給がさらに下がるため、意識障害、けいれん発作など重症となることもあります。これらは個人差が多く、一定とは限りません。急に意識障害で発症することもあるため注意が必要です。

低血糖の主な症状

• 70mg/dl以下（軽度の場合）
  発汗・不安感・手や指の震え・脈が速い等の交感神経症状
• 50mg/dl程度
  頭痛・集中力の低下・生あくび等の中枢神経症状
• 50mg/dl以下の（重度の場合）
  けいれん・異常行動・昏睡・死に至ることもある

低血糖症の治療と予防

低血糖症の治療

治療は勅滋療法が中心となり、症状が現れた時は速やかにブドウ糖を摂取することが対処法です。
症状が現れた場合には、すぐにブドウ糖（ブドウ糖10g、またはブドウ糖を含む飲料水150mlから200ml）を摂取します。15分経過しても改善が見られない場合、または重症で意識がはっきりとせず、ブドウ糖を飲み込むことのできる状態にない場合には、ブドウ糖を口内に塗ります。同時に救急車を呼んで下さい。血糖値を上げるためのグルカゴンの点鼻薬を治療に使用します。

低血糖症の予防

低血糖症は、血糖値が下がり過ぎることで起きるため、バランスの良い食事を適量摂ることが大切です。また、食事をしっかりと摂っていても、空腹時での激しい運動を長時間行うことも低血糖の原因となります。手軽に食べることのできる糖質が高めのクッキー等を間食用にストックしておくことも予防に繋がります。糖尿病患者さんなど低血糖のリスクのある人は注意する必要があります。糖尿病患者であることを知らせる緊急連絡用カードを持っておくと、低血糖症が起きた時に役立ちます。必ず携帯して外出するようにしましょう。