片頭痛 ｜ 症状から調べる | ファミリードクター

片頭痛の原因

メカニズムは未確定ですが、片頭痛には三叉神経の関与が濃厚と考えられています。その際に放出されるカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）が重要な役割を果たすと言われています。

片頭痛の症状

片頭痛の特徴は日常生活に支障をきたすことです。社会経済および個人への影響が大きく、頭痛による生産性の低下により日本国内だけでも年間2兆3000億円程度の経済的損失をもたらしていると言われています。片頭痛は①片側性②拍動性③中程度から重度の頭痛④日常動作にて増悪、のうち少なくとも2つを満たす必要が有ります。4から72時間以内に治まります。そのため「寝ている間に治った」、「薬を飲んで休んでいたら治った」という人もいます。頭痛の前に前兆（閃輝暗点という視野のギザギザなど）が起きる場合もあります。

片頭痛の治療と予防

片頭痛の治療

治療は薬物治療が基本です。

片頭痛の治療には、急性期治療と予防療法があります。急性期治療では、発作時にできるだけ早く頭痛を鎮めるために、トリプタン系薬剤を用います。ただし、薬剤の使用過多は薬物乱用頭痛を引き起こす原因になります。この場合は予防療法を行います。予防療法では、従来Ca拮抗薬・β遮断薬・抗てんかん薬・抗うつ薬等の内服薬が一般的でしたが、2021年からはCGRPに作用する注射薬が出現し注目を集めています。どのような治療がよいか、頭痛専門医に相談してみましょう。

片頭痛の予防

片頭痛を誘発する要因として、ストレス・睡眠不足・月経・人込み・騒音・チーズ・チョコレート・赤ワインなどが挙げられます。これらの誘発因子を避けることが予防策となります。他にも不規則な生活を見直すことも有効です。

また片頭痛の発症には、温度や湿度、気圧といった気象条件も影響すると言われています。室内・衣服内環境を整えるなど、気候の変動にも注意しましょう。